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O que é Rinosseptumite?

Publicado em 01 de janeiro de 2025

Rinosseptumite é a inflamação do septo nasal associada às estruturas adjacentes das cavidades nasais. Em medicina veterinária, o termo é frequentemente usado para descrever a rinite severa com comprometimento das estruturas nasais internas. Em gatos, o herpesvírus felino (FHV-1) é o principal agente causador de lesões nasais crônicas que comprometem o septo. As lesões no septo nasal comprometem o fluxo de ar, o olfato e podem evoluir para deformidades estruturais permanentes. A qualidade de vida do animal é afetada significativamente em casos crônicos com obstrução nasal persistente. O manejo da rinosseptumite crônica viral em gatos envolve principalmente terapia de suporte: nebulizações, antibióticos para controle de infecções bacterianas secundárias e, em alguns casos, antivirais como o famciclovir.

O que é rinosseptumite?

O septo nasal é a estrutura cartilaginosa e óssea que divide as cavidades nasais em duas. A rinosseptumite refere-se à inflamação que acomete essa estrutura e as adjacentes, comprometendo o fluxo de ar e a função nasal. Em gatos, é frequentemente sequela de infecção grave pelo herpesvírus felino durante a infância.

A infecção viral destrói a mucosa ciliada protetora, permitindo colonização bacteriana crônica e inflamação persistente. Em casos graves, ocorre lise dos cornetos e do septo, criando cavidades anormais que dificultam a defesa local.

Causas

Em gatos, o herpesvírus felino tipo 1 (FHV-1) e o calicivírus são as principais causas. Infecções bacterianas primárias por Bordetella ou secundárias a outras causas também contribuem. Em cães, Aspergillus fumigatus pode causar destruição do septo com progressão para estruturas adjacentes.

  • Viral: herpesvírus felino (FHV-1), calicivírus felino
  • Bacteriana: Bordetella bronchiseptica, Pasteurella, Pseudomonas
  • Fúngica: Aspergillus fumigatus (cães), Cryptococcus neoformans
  • Trauma nasal: fraturas e lesões diretas do septo

Sintomas

Os sinais principais são espirros crônicos, secreção nasal bilateral persistente (serosa a mucopurulenta), respiração ruidosa, snoring (ronco) e, em casos graves, respiração difícil pela boca em gatos. O olfato pode estar comprometido, levando à anorexia — sinal especialmente importante em gatos, pois eles dependem muito do olfato para se alimentar.

Deformidades visíveis do nariz ou destruição óssea da ponte nasal indicam doença avançada e sugerem neoplasia ou aspergilose, exigindo investigação urgente.

Diagnóstico

A tomografia das cavidades nasais é o melhor método de imagem para avaliar a extensão da lesão no septo e demais estruturas. A rinoscopia permite visualização direta e coleta de material para cultura, citologia e biópsia. PCR nasal pode detectar herpesvírus e calicivírus felinos.

O histórico de infecção respiratória na infância, especialmente em gatos de canil ou abrigo, é informação valiosa para orientar o diagnóstico.

Tratamento

O manejo da rinosseptumite crônica viral em gatos é paliativo, focado em manter a qualidade de vida. Nebulizações com soro fisiológico 2 a 3 vezes por dia fluidificam as secreções. Antibióticos rotativos controlam as infecções bacterianas secundárias. L-lisina reduz a reativação do herpesvírus em alguns casos. Famciclovir oral é o antiviral mais eficaz para FHV-1 em gatos.

Aspergilose nasal com destruição do septo requer tratamento antifúngico sistêmico e, possivelmente, instilação intranasal de clotrimazol. Casos com deformidades graves podem necessitar de rinoplastia corretiva em centros especializados.

Prognóstico

Rinosseptumite viral crônica em gatos é geralmente manejável mas não curável. Com cuidados adequados, a maioria dos gatos tem boa qualidade de vida. Episódios de agravamento em períodos de estresse são esperados. O compromisso do tutor com o manejo crônico é fundamental para o bem-estar do animal.

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Perguntas frequentes

Meu gato espirra e tem secreção nasal desde filhote. O que pode ser?

Provavelmente sequela de infecção respiratória pelo herpesvírus felino na infância. O vírus causa danos permanentes à mucosa nasal, resultando em rinite crônica recorrente. Embora não tenha cura, pode ser muito bem manejada com nebulizações e cuidados veterinários.

Nebulização em casa ajuda o gato com rinite crônica?

Sim, muito. A nebulização com soro fisiológico 2 a 3 vezes por dia fluidifica as secreções espessas, alivia a obstrução nasal e melhora a respiração. É um dos pilares do manejo domiciliar da rinosseptumite crônica em gatos. Use nebulizador com máscara pediátrica adaptada.

O herpesvírus felino tem cura?

Não. O FHV-1 permanece latente nos gânglios nervosos para sempre. Pode ser reativado por estresse, imunossupressão ou outras doenças. O famciclovir pode reduzir a replicação viral em episódios agudos, e a l-lisina pode diminuir a frequência das crises.

Como saber se meu gato não está conseguindo respirar bem pelo nariz?

Sinais incluem respiração ruidosa, respiração com a boca entreaberta (snoring), alteração no ronco, recusa de alimentos (o gato precisa cheirar para comer) e secreção nasal visível. Em casos graves, o gato passa a respirar pela boca.

Destruição do septo nasal no cão pode ser aspergilose?

Sim. A aspergilose nasal por Aspergillus fumigatus é uma das principais causas de destruição do septo e cornetos nasais em cães. Causa epistaxe, secreção mucopurulenta e pode progredir para envolver o crânio. Exige tratamento antifúngico prolongado.

Posso vacinar meu gato para prevenir o herpesvírus felino?

A vacina tríplice felina (V3) inclui proteção contra herpesvírus e calicivírus. Não previne completamente a infecção, mas reduz significativamente a gravidade dos sintomas. Gatos vacinados raramente desenvolvem rinosseptumite grave com sequelas permanentes.

Gato com rinite crônica precisa de antibiótico para sempre?

Não. Antibióticos são usados em ciclos durante agravamentos ou quando há evidência de infecção bacteriana secundária. Uso contínuo causa resistência bacteriana. O veterinário orientará quando usar e quais antibióticos são mais adequados para cada caso.

Rinosseptumite pode causar sinusite em gatos?

Sim. A inflamação nasal crônica frequentemente se estende para os seios paranasais, causando sinusite concomitante. A tomografia das cavidades nasais e dos seios é o exame mais sensível para avaliar esse envolvimento.

Meu gato deixou de comer por causa da rinite. O que fazer?

Gatos com nariz entupido não conseguem cheirar e perdem o apetite. Aqueça levemente o alimento para intensificar o aroma, ofereça ração úmida (mais aromática) e realize nebulizações antes das refeições. Se o animal ficar mais de 24 a 48 horas sem comer, leve ao veterinário.

Cirurgia pode corrigir a rinosseptumite crônica?

Em casos muito selecionados, rinoplastia e remoção de tecido granulomatoso por rinoscopia podem melhorar o fluxo de ar. Entretanto, na maioria dos casos de rinosseptumite viral crônica em gatos, o manejo conservador é suficiente e a cirurgia não é indicada.

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