O que é intoxicação por zinco
A intoxicação por zinco (zinco-toxicose) ocorre quando a ingestão desse metal supera a capacidade de excreção do organismo. O zinco livre liberado no estômago ácido é rapidamente absorvido, entra na corrente sanguínea e causa lesão oxidativa nas hemácias, levando à hemólise intravascular. Além disso, interfere no metabolismo do cobre e causa lesão direta no fígado e nos rins.
Cães são os animais mais frequentemente afetados, pois têm maior tendência a ingerir objetos metálicos. Moedas de 1 centavo do Real (cobre com revestimento de zinco) e moedas americanas de 1 cent (pós-1982) são fontes comuns de intoxicação.
Causas e tipos
As principais fontes de zinco que causam intoxicação em pets incluem:
- Moedas com alto teor de zinco (moedas americanas de 1 cent pós-1982)
- Parafusos, arruelas e porcas de gaiolas de pássaros
- Tintas e ferragens galvanizadas
- Óxido de zinco em protetores solares, cremes de fraldas e xampus
- Suplementos multivitamínicos com zinco em dose excessiva
- Bolas de golf (contêm núcleo rico em zinco)
- Zíper e rebites metálicos de roupas e bolsas
Sintomas
Os sinais clínicos surgem geralmente entre 1 e 24 horas após a ingestão e incluem vômito (frequentemente o primeiro sinal), anorexia, letargia intensa, urina de coloração avermelhada ou marrom-escura (hemoglobinúria) e mucosas pálidas ou amareladas (icterícia). Taquicardia, taquipneia e colapso cardiovascular indicam comprometimento grave.
Em casos avançados, observam-se sinais de insuficiência renal aguda (oligúria, azotemia) e coagulopatia por consumo de fatores da coagulação, que pode evoluir para coagulação intravascular disseminada (CIVD).
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado na história de exposição, no hemograma (anemia hemolítica grave, corpúsculos de Heinz nas hemácias, esferócitos) e na bioquímica sérica (hiperbilirrubinemia, aumento de ureia e creatinina, elevação de enzimas hepáticas). A confirmação se faz pela dosagem sérica de zinco (valores acima de 400 µg/dL são compatíveis com intoxicação).
A radiografia abdominal é indispensável e frequentemente revela a presença de corpo estranho metálico radiopaco no estômago ou no intestino delgado.
Tratamento
A remoção do objeto metálico é a prioridade absoluta. Endoscopia gástrica é o método de escolha quando o objeto ainda está no estômago; laparotomia pode ser necessária para objetos no intestino. Indução do vômito pode ser tentada apenas se a ingestão for muito recente e o animal estiver estável, pois o metal pode lesar o esôfago.
O tratamento de suporte inclui fluidoterapia intensiva, transfusão de concentrado de hemácias em anemias graves (hematócrito inferior a 15–20%), antieméticos, hepatoprotetores e monitoramento rigoroso da função renal. Em casos de CIVD, plasma fresco congelado pode ser necessário.
Prevenção
Guarde moedas, parafusos, pilhas e outros objetos metálicos fora do alcance dos animais. Gaiolas de pássaros devem ser de aço inoxidável ou alumínio anodizado, nunca galvanizadas. Evite aplicar protetor solar ou creme de fraldas com óxido de zinco em animais — pesquise produtos veterinários seguros. Em casos de suspeita de ingestão, procure atendimento veterinário de emergência imediatamente.